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　　习指出，要建立老年人状况统计调查和发布制度、相关保险和福利及救助相衔接的长期照护保障制度、老年人监护制度、养老机构分类管理制度，制定家庭养老支持政策、农村留守老人关爱服务政策、扶助老年人慈善支持政策、为老服务人才激励政策，促进各种政策制度衔接，增强政策合力。党的十八大以来，党中央、国务院基于对人口老龄化发展形势的深刻判断，对长期护理保险制度建设作出系列部署。党的二十届三中全会明确“加快建立长期护理保险制度”、二十届四中全会要求“推行长期护理保险”，为加快建立制度、推进制度实施指明了方向。按照先试点、再推开的方式，2016年、2020年国家层面先后组织共49个城市开展试点。在总结试点实践经验基础上，印发《意见》，明确制度顶层设计，推进全面实施制度，对于积极应对人口老龄化、助力中国式现代化具有重要意义。

　　加快建立长期护理保险制度，是积极应对人口老龄化、健全社会保障体系的内在要求。我国人口老龄化交织叠加家庭结构小型化、空巢化，“一人失能、全家失衡”的矛盾比较突出，亟须构建有效制度安排予以应对。在已有的养老、医疗、工伤、失业、生育五大社会保险制度基础上，针对失能人员长期护理需求，建立专门社会保险制度安排，是我国构建全方位一体化应对人口老龄化战略布局的关键举措，也是织密织牢社会保障安全网、解决群众急难愁盼问题的重要保障。

　　建立稳定可持续的筹资机制。遵循社会保险互助共济、责任共担原则，《意见》明确筹资渠道、筹资标准及分担机制等政策。建立多元筹资渠道，建立健全单位、个人、政府、社会等多元筹资渠道，形成独立、稳定、可持续的资金来源。建立基准费率制度，国家层面建立长期护理保险基准费率制度，综合经济发展水平、各方负担能力、制度可持续发展，当前费率统一控制在0.3%左右。量能确定缴费基数，缴费基数与收入水平挂钩，单位职工、退休人员、未就业城乡居民分别基于工资收入、养老金、城乡居民人均可支配收入确定缴费基数，18周岁以下人员跟随父母或其他法定抚养人等参保，不单独筹资，更好体现制度公平。合理划分各方责任，单位职工由用人单位和职工个人按同比例缴费，退休人员只缴纳个人缴费部分，原用人单位不缴费，未就业城乡居民由个人缴费和政府补助相结合，政府对符合条件的困难人群个人缴费部分给予分类资助，确保应参尽参。

　　实施公平适度的待遇保障。坚持保障基本，尽力而为、量力而行，《意见》明确保障对象、服务项目和待遇标准等规定。聚焦保障对象，从解决最迫切人群保障需要起步，制度起步阶段保障重度失能人员，随着经济发展和制度完善，国家层面统一研究逐步扩大保障对象范围。统一保障项目，国家层面统一制定长期护理保险基金支付的服务项目目录并动态调整，当前阶段保障36项基本生活照料和与之密切相关的医疗护理服务。建立待遇基准，国家层面建立基准待遇标准，符合规定的长期护理服务费用，按单位职工、未就业城乡居民参保的基金支付比例分别为70%左右、50%左右，基金年度最高支付限额不超过统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入的50%。根据失能等级、服务提供方式等不同实行差别化待遇保障政策，鼓励使用居家和社区护理服务。坚持服务给付，基金以购买服务为主，原则上不直接发放现金。此外，《意见》提出探索建立参保激励约束机制、做好与相关领域其他保障制度的衔接等。